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吃染肺炎孙剩食 糖尿病嬷也中镖

吃染肺炎孙剩食 糖尿病嬷也中镖

▲流感季节即将来临,糖尿病等慢性病患是肺炎高风险族群,可考虑施打肺炎链球菌疫苗,多一层保护。

65岁的陈阿嬷有肺腺癌和糖尿病病史,今年8月到医院照顾4岁大、罹患肺炎住院的孙子,没想到也出现咳嗽、流鼻水症状,曾到诊所服药未改善,接着发高烧、体虚畏寒,确诊感冒併发肺炎,血液培养出肺炎链球菌,住院接受抗生素治疗,才救回一命。

糖友染肺炎死亡率高

中华民国糖尿病医学会理事长、中山医学大学附设医院总院长黄建宁指出,根据健保资料库分析2005到2014年,糖尿病患者罹患肺炎死亡率,男女分别增加52.4%及94.6%,平均每5人中就有1人因肺炎或併发症死亡。除了糖尿病造成免疫力较差,肺炎链球菌疫苗施打不普及也是主因,评估不到20%的患者有接种。

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陈阿嬷5年前发现罹患肺腺癌,接受手术治疗,也发现有糖尿病,服药控制良好,在家照顾4名幼孙;她说,4岁幼孙在幼儿园感染感冒併发肺炎住院,她到医院帮忙照顾,吃孙子没吃完的食物,没想到因此中镖,她从未打过流感或肺炎链球菌疫苗,现在知道严重性,会赶紧施打。

宜接种肺炎链球菌疫苗

中山附医感染科主任李原地说,糖尿病患者因血糖问题以致白血球功能不好,免疫力较差;黄建宁也说,糖友如果血糖控制不好,抵抗力下降,对噬菌性的肺炎链球菌、葡萄球菌的抵抗力不佳,因此糖尿病临床照护指引建议,2岁以上的糖尿病患者,除了接种流感疫苗,也都应接种肺炎链球菌疫苗。

李原地表示,肺炎主要传染途径为飞沫传染、空气传染,且传染力强,距离5公尺就能感染,初期症状与一般感冒相似,咳嗽、流鼻水、发烧,但肺炎的高烧温度更高,合併呼吸痛、咳嗽痛、痰稠,人很虚弱「虚累累」,同时会畏寒。

肺炎一半以上是链球菌引起,可透过抗生素治疗,但部分会产生抗药性,有时服用抗生素也不一定能痊癒,除了要儘速就医,也可透过接种疫苗,预防感染。

李原地提醒,目前0至5岁幼童已全面施打肺炎链球菌疫苗,像糖尿病、心血管疾病、慢性肺病、慢性肝病、肾病及免疫力低下患者等高风险族群,可考虑自费施打13价结合型疫苗;符合公费条件者,也要记得接种。

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▲李原地医师模拟为陈阿嬷打肺炎链球菌疫苗。

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